European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
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EJOG文章


  • 体外受精前沿资讯:不孕或者接受促性腺激素治疗及体外受精

  • 宫内人工授精在中重度子宫内膜异位症患者中的安全性及有效性

    国际性指南中并未推荐在中重度子宫内膜异位症患者中进行宫内人工授精(IUI),因其治疗有效性及安全性的数据非常有限。本回顾性研究评估2007年1月至2012年7月在中重度子宫内膜异位症患者中采取的两种IUI治疗策略的安全性及有效性。在接受IUI加卵巢刺激 (n = 20, 61个周期)的患者与前3个周期为IUI(无卵巢刺激)而之后为IUI加卵巢刺激(IUI加自然/卵巢刺激;n = 45, 184个周期)的患者中,分别有8例(40.0%)及7例(15.6%)继续妊娠。事先长期脑垂体下调有助于导致较高的继续妊娠率(校正HR 1.8)及较高的子宫内膜异位症复发机会(校正HR 2.3)。IUI加卵巢刺激组与IUI加自然/卵巢刺激组分别报告了8例(40.0%) 和16例 (35.6%)子宫内膜异位症复发。IUI在中重度子宫内膜异位症患者中可能是一种有价值的治疗方法,IUI加卵巢刺激可取代IUI加自然/卵巢刺激。先前长期脑垂体下调可对继续妊娠率产生积极的影响,可予以考虑。不管此治疗策略是否可作为IVF之前的结构性应用,都必须在随机对照性试验中对其进行评估。

  • 经6周期枸橼酸氯米芬治疗后未受孕的PCOS妇女的治疗策略费效比分析

  • 通过盆腔器官脱垂定量系统评估会阴切开术对盆腔器官脱垂的影响

    会阴切开术与盆腔器官脱垂
    医学生在既往常常被灌输一个观念,即常规外阴切开术有助于预防产后的器官脱垂。这个观念其实是有问题的,因为越来越多的证据表明接受常规外阴切开术的产妇的预后并不优于未切开者。然而由于产妇接受的随访时间不够长,因此关于远期后遗症的证据尚不充足。在本研究中,449名妇女具有生育记录,其中30%的受试者为绝经后女性。会阴切开术对某些POP-Q指标有影响,但对总体POP-Q分期无影响。

  • 产前无创性胎儿性别检查:超声检查是否仍适用?

    早期确定胎儿性别对于明确X连锁隐性遗传病携带者及孕妇患先天性肾上腺皮质增生症的风险是非常重要的。在孕13周之前,超声检查对于判别胎儿性别并不准确,且如果胎儿外生殖器存在异常则其检查结果更不可靠。然而在孕8周时通过对母亲血液中的游离DNA进行分析可确定胎儿的性别,其准确率较高。在法国,该检查用于这些情况时可经国民健康保险基金报销,本综述探讨了其他的可能适应证。

  • 早期引产对哪种足月儿宫内生长受限有好处?对DIGITAT随机试验的二次分析

    足月儿宫内生长受限

    足月儿宫内生长受限干预试验研究了650例孕36+周孕妇,这些孕妇存在可疑IUGR,其结果显示期待管理与引产在结果上并无总体差异。但干预措施是否会给某些亚组人群带来益处?此二次分析评估了17种母亲特征及胎儿检查结果,发现与引产有关的唯一潜在有益标记物为较高的母亲怀孕前体重指数及非白色人种。