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• 非口服避孕法

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• 宫颈原位腺癌锥形切除术：残留病变预测模型

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• 在剖宫产手术中省略制作膀胱瓣的步骤可缩短分娩时间且不增加并发症：随机对照试验的荟萃分析

  剖宫产手术技术
  外科医师通过观摩其老师的手术操作并选择最好的技术进行学习，一旦学成之后其习惯就难以改变。近来关于剖宫产手术的各方面问题已在询证医学方面得到了研究，最近关注的是子宫-膀胱腹膜折返，在美国被称为“膀胱瓣制作”。我们当中许多人相信这一操作可以在手术中预防膀胱受损，但此荟萃分析得到的结论认为省略这一步骤可缩短手术时间，同时不会使并发症的发生率增高。

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• 宫内人工授精在中重度子宫内膜异位症患者中的安全性及有效性

  国际性指南中并未推荐在中重度子宫内膜异位症患者中进行宫内人工授精(IUI)，因其治疗有效性及安全性的数据非常有限。本回顾性研究评估2007年1月至2012年7月在中重度子宫内膜异位症患者中采取的两种IUI治疗策略的安全性及有效性。在接受IUI加卵巢刺激 (n = 20, 61个周期)的患者与前3个周期为IUI（无卵巢刺激）而之后为IUI加卵巢刺激(IUI加自然/卵巢刺激；n = 45, 184个周期)的患者中，分别有8例(40.0%)及7例(15.6%)继续妊娠。事先长期脑垂体下调有助于导致较高的继续妊娠率（校正HR 1.8）及较高的子宫内膜异位症复发机会（校正HR 2.3）。IUI加卵巢刺激组与IUI加自然/卵巢刺激组分别报告了8例(40.0%) 和16例 (35.6%)子宫内膜异位症复发。IUI在中重度子宫内膜异位症患者中可能是一种有价值的治疗方法，IUI加卵巢刺激可取代IUI加自然/卵巢刺激。先前长期脑垂体下调可对继续妊娠率产生积极的影响，可予以考虑。不管此治疗策略是否可作为IVF之前的结构性应用，都必须在随机对照性试验中对其进行评估。

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• 孕期使用拉贝洛尔降压与不良婴儿结局之间的联系

  拉贝洛尔于20世纪70年代被引入医学界，目前被广泛应用于孕期高血压的治疗。β受体阻滞剂已被证明与低出生体重婴儿相关，但始终难以将治疗效应与潜在疾病影响区分开来。此项回顾性研究包含300名接受拉贝洛尔治疗及923名接受甲基多巴治疗的妇女，其结果表明拉贝洛尔组婴儿的住院率增高。这一类型的研究存在一定的局限性，只有进行随机试验才能证明或反证这两者之间的联系。

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• 会阴侧切术:受过培训的助产士及医师是否会从不同角度认识它?

  进行会阴切开术的正确方式
  会阴切开术已不再是普遍使用的操作但仍然较为常见，需要正确进行操作。在英国，侧切比正中切口更受欢迎，因为它引起肛门括约肌损伤的可能性较小。但会阴侧切术还是会损伤括约肌，除非牵拉会阴使切口离正中线角度大于60度。该研究发现90%的医师及助产士并未意识到这一事实。那些在进行独立会阴切开术前接受了至少10次监督操作的医师表现更好。

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