背景:产后出血是全世界产妇死亡和发病的一个重要原因。
目的:比较卡贝缩宫素与麦角新碱预防产后出血的疗效。
材料和方法:本研究为双盲随机临床试验,受试者为200例在2011年间被转至卡尚Shabiehkhani产科医院的孕妇。在胎盘娩出后,第一组孕妇接受肌内注射麦角新碱,第二组接受肌内注射卡贝缩宫素。所有受试者都在分娩后被跟踪观察24小时,在分娩后第一时间及此后24小时监测血压、脉率、子宫张力、血红蛋白浓度,并评估其是否需要追加子宫收缩药及药物副作用。最后,运用t检验、卡方检验及Logistic回归对所有数据进行分析。
结果:卡贝缩宫素组血红蛋白水平的平均降幅显著低于麦角新碱组(P<0.001)。在对追加用药的需要方面也存在显著的组间差异(P<0.002)。此外,在用药后即刻及30分钟收缩压和子宫张力也存在明显的组间差异(P<0.001)。贝缩宫素组心动过速的发生率为13%,而麦角新碱组为5%(P=0.04)。
结论:本研究表明,卡贝缩宫素与麦角新碱相比在预防产后出血方面更有效,因此可以用于低危妇女作为麦角新碱的良好替代药物。