摘要

研究目的

比较机器人辅助腹腔镜与常规腹腔镜手术治疗晚期子宫内膜异位症时的手术时间、估计失血量、并发症发生率以及住院时间。

研究设计

回顾性对照研究（加拿大特别工作小组类别Ⅱ2）。所有手术均由一名外科医师在2004年1月~2012年7月期间进行。通过病例回顾采集数据。

研究场所

治疗子宫内膜异位症的3级转诊中心。

患者

420例晚期子宫内膜异位症患者。

干预

通过常规腹腔镜或机器人辅助腹腔镜进行保留生育功能的手术以治疗晚期子宫内膜异位症。

测量指标及主要结果

比较两个组中患者的人口统计学数据、手术时间、估计失血量、并发症发生率以及住院时间。273例患者通过常规腹腔镜、147例患者通过机器人辅助腹腔镜进行保留生育功能的手术以治疗晚期子宫内膜异位症。两组患者在年龄、体重指数及既往腹部手术方面的特征均较为相似。两组患者在失血量或并发症发生率方面并无显著性差异。常规腹腔镜手术组的平均手术时间为135分钟(范围：115～156分钟)，机器人辅助腹腔镜手术组的平均手术时间为196分钟(范围：185～209分钟)，手术时间的平均差异为61分钟(P＜0.001)。机器人辅助腹腔镜手术组的住院时间亦显著延长。多数接受常规腹腔镜手术的患者在手术结束当天出院回家。273例患者中仅有63例在医院中过夜，而机器人辅助腹腔镜手术组所有147例患者均于术后1天出院。

结论

常规腹腔镜或机器人辅助腹腔镜手术是治疗晚期子宫内膜异位症的较好方法。然而使用机器人辅助腹腔镜手术可延长手术时间并可能延长住院时间。

关键词

晚期子宫内膜异位症；常规腹腔镜；机器人辅助腹腔镜