摘要

目的
在接受放化疗的宫颈癌患者中评估Hedgehog信号蛋白。对5种Hedgehog信号蛋白与预后之间的联系进行研究。

方法
总共对131例宫颈癌患者(FIGO分期：Ⅰ~Ⅳ) 的Patched（PTCH）蛋白、Smoothened（SMO）蛋白以及GLI1、GLI2和GLI3蛋白进行免疫组织化学（immunohistochemically，IHC)分析。对Hedgehog蛋白表达、临床病理学因素与临床预后数据之间的联系进行评估。

结果
在8%～37%的肿瘤细胞中存在IHC染色呈阳性的５种Hedgehog蛋白。出现频率最高的蛋白为SMO，而出现频率最低的蛋白为GLI1。较低的SMO、GLI2表达与KRAS突变之间存在着显著的联系。与SMO表达较少的肿瘤相比，过度表达SMO的肿瘤更多出现残余或局部复发。与PTCH表达较少的患者相比，超过75%细胞表达有PTCH的肿瘤患者有显著较高的无复发存活率(P=0.023)。而SMO的情况刚好相反。对于GLI2，GLI2表达率为5%～25%患者的总体(P=0.004)及远端(P=0.015)复发率与GLI2表达率更高者之间存在显著性差异。

结论
研究发现PTCH、SMO和GLI2对于残余癌、局部复发及GLI2远端复发等预后具有预测价值。Hedgehog信号通路亦似乎在宫颈癌发病中发挥着与HPV16感染、KRAS突变同样重要的作用。

关键词
宫颈癌；Hedgehog蛋白