摘要

目的
数十年前就有报告指出子宫平滑肌瘤与甲状腺疾病之间可能存在联系。我们旨在评估子宫平滑肌瘤与 (i) 明显的甲状腺功能减退，(ii)抗甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibodies，TPO-Ab）水平及甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibodies，TG-Ab），(iii) 甲状腺刺激激素（thyroid stimulating hormone，TSH）水平之间的联系。

研究设计
在一项回顾性研究中纳入了215名于2007年1月~2011年1月期间在本院接受生殖手术（子宫镜检查和腹腔镜检查/开腹手术）的不孕妇女。在手术中对所有经妇产科超声检查怀疑为平滑肌瘤者进行确认。研究中纳入了子宫平滑肌瘤的危险因素如甲状腺参数、年龄、非裔、初潮年龄、产次及体重指数。

结果
在51例患者中发现了≥1枚子宫平滑肌瘤(23.7%)。在经过多元分析之后发现3个参数仍具有意义，其中“非裔”这一参数最为重要[比值比（OR），27.80]，其后是明显的甲状腺功能减退（OR，3.10）以及年龄增大（OR，1.23）。对于存在明显甲状腺功能减退的妇女，其平滑肌瘤的体积大于无甲状腺功能减退妇女(中位值70 mm，范围5~88 vs. 中位值30 mm，范围2~93；P=0.007)。

结论
我们的研究显示，明显甲状腺功能减退而非甲状腺自身抗体与子宫平滑肌瘤的出现相关。

关键词
甲状腺功能减退；自身免疫性甲状腺炎；子宫平滑肌瘤；不孕；危险因素