摘要

目的

评价西班牙医院中妇科内镜手术的实施情况。

研究设计

2011年1月，将调查问卷发给198个妇科，确定各家医院内特定的内镜手术的覆盖情况及接受度。

结果

回应率为52%（103/198）。西班牙基本内镜手术的实践率较高（90%的被调查医院报告其医院有50%以上的专家采用这项技术。）尽管有83.3%的医院采用高级的腹腔镜手术，但仍有59.2%的医院报告知道如何进行这项技术操作的妇科专家不到25%。在有附件肿块的情况下，所采用的方法取决于肿块的特征。大多数医院（96.1%）报告对小于10 cm的良性附件肿块常规采用开腹手术，而42%的医院报告对超声检查下的疑似肿块常规采用开腹手术。在子宫切除术方面，38家医院（36.9%）报告25%以下的子宫切除术采用开腹手术，53家医院（51.5%）报告25%~50%的子宫切除术采用阴道手术，53家医院（52%）报告25%以下的子宫切除术采用腹腔镜手术。对于妇科癌症而言，53家医院（52%）报告在25%以下的病例中采用腹腔镜手术，教学医院（81.9% vs. 46.75%；p<0.001）和床位数在200张以上的医院（84.3% vs. 45.5%；p<0.001）报告采用这种手术的较多。在教学医院中，就腹腔镜检技术而言，回应者感觉住院医生能够做到的与住院医生在完成住院医生培训后确实能够做到的之间的一致率相当高，介于84.3%（附件肿块手术）~100%（诊断性腹腔镜手术与输卵管绝育术）之间不等。

结论

被调查的西班牙医院中超过90%进行基本的内镜技术操作，83.4%能够进行高级的内镜手术。

关键词：调查；妇科内镜手术；实践；实施