摘要

本研究的目的是在意大利的医疗机构中确定阿托西班与β-受体激动剂用于治疗早产的费用效益。通过系统性文献回顾确定对阿托西班与β-受体激动剂进行比较的随机对照试验(RCT)。针对９项RCT的荟萃分析结果显示阿托西班与β-受体激动剂在延缓早产方面的效果相似，至少可达４８小时（Ｐ＝0.910)。

阿托西班治疗的不良事件显著较少(Ｐ< 0.008)。研究结果显示使用阿托西班比使用利托君或苯丙酚胺更为省钱。从国家医疗服务支付方的角度来看，阿托西班每年可节省657块欧元；从医院的角度来看，保胎１８小时可以节省２９９块欧元而保胎４８小时可节省１８９块欧元。 而苯丙酚胺在这方面的数值分别为303和199块欧元。从联合角度来看，与利托君相比，使用阿托西班可节省425至316块欧元；与苯丙酚胺相比，可节省42９至3２6块欧元。由于阿托西班具有优秀的安全性，从付款人、医院及联合观点来看，将阿托西班用于治疗意大利产妇的早产比使用β-受体激动剂更能节省费用。由于意大利每年有将近40,000例早产，因此对于政府支付方来说每年可节约超过1300万欧元而对于医院来说每年可节约380万～620万欧元。

关键词：早产；保胎；经济评估；阿托西班；β-受体激动剂