摘要

研究目的

评估采用多媒体模块（multimedia module，MM）在标准知情过程中提供额外信息是否可以改善患者对腹腔镜手术的了解并且同时减轻患者的焦虑情绪。

设计

随机对照试验（加拿大特别工作小组类别Ⅰ）。

研究场所

两家妇产科门诊，一家位于私人医院而另外一家位于公共教学医院。

患者

研究中纳入了41名年龄19～51岁（中位年龄35.6岁）、需要接受腹腔镜检查以评估及治疗盆腔疼痛的妇女。

干预

在进行标准知情同意操作之后，患者被随机分组，一组观看MM（干预组，n=21)，另一组则不观看（对照组，n=20）。外科医师对各组的分配情况并不知情。所有患者均填写一份知识问卷及Spielberger状态-特质焦虑量表。在招募完成6周后，患者再次填写知识问卷及状态-特质焦虑量表以评估知识保留情况及焦虑评分。

测量指标及主要结果

对患者的腹腔镜检查知识、焦虑水平及对MM 接受程度的进行记录。MM 干预组患者表现出较好的知识水平。MM干预组的平均（SE）评分为11.3分（0.49），而对照组的评分为7.9分（0.50）（P＜0.001）（最高评分为14分)。这种情况并未改善6周后的知识水平，MM干预组的评分为8.4分（0.53），而对照组的评分为7.8分（0.50）（P=0.44)。两组的焦虑水平在干预时或6周后均无差异。总体上，患者对MM能够接受，干预组有18名妇女（86%）而对照组有12名妇女（60%）表示愿意在以后接受这种风格的知情同意程序。

结论

MM可通过提高患者的短期知识水平而改善知情同意操作，同时不会增加患者的焦虑情绪。

关键词

妇产科腹腔镜检查；知情同意；多媒体模块；患者教育；视频